Эндометриоидная киста не всегда требует немедленного хирургического лечения. В некоторых случаях врач может выбрать наблюдение, особенно если образование небольшого размера, не вызывает сильных жалоб и не увеличивается. Такой подход позволяет следить за состоянием кисты и вовремя заметить изменения.
Когда можно выбрать наблюдение?
Решение зависит не только от размера кисты. Врач учитывает возраст женщины, выраженность симптомов эндометриоза, расположение образования, его размеры и динамику. Большое значение также имеет, планирует ли женщина беременность в ближайшее время.
Если киста небольшая, до 5 см, специалист может предложить контроль в динамике. При этом не стоит самостоятельно решать, что операция не нужна. Даже при отсутствии выраженной боли образование требует наблюдения.
Как проходит контроль?
Для контроля роста кисты используется, как правило, УЗИ органов малого таза. Исследование помогает оценить размер кисты и сравнить его с предыдущими результатами.
Важно проходить обследования в сроки, которые рекомендует врач. Одного УЗИ недостаточно, чтобы сделать вывод о дальнейшем поведении образования. Специалист сравнивает результаты нескольких исследований и смотрит, меняется ли киста со временем. Имеют значение изменения менструального цикла, появление или усиление боли и другие симптомы.
Что отслеживает врач?
При динамическом наблюдении специалист оценивает сразу несколько показателей:
- размер и структуру кисты;
- изменения образования по сравнению с предыдущим УЗИ;
- наличие или усиление боли;
- особенности менструаций;
- дискомфорт во время полового контакта;
- влияние заболевания на планы беременности.
Если киста не увеличивается и не вызывает выраженных проблем, врач может продолжить наблюдение. Если появляются изменения, то тактику пересматривают.
Можно ли принимать лекарства?
В некоторых случаях врач может назначить гормональную терапию. Она не предназначена для того, чтобы убрать уже существующую кисту. Основная задача лечения — снизить активность заболевания.
Подход подбирается индивидуально. При выборе терапии учитывают симптомы, возраст, планы на беременность и другие особенности здоровья. Самостоятельно принимать гормональные препараты или отменять назначенное лечение не стоит.
Когда наблюдения может быть недостаточно?
Если образование увеличивается, появляются выраженные или постоянные боли или есть подозрение на осложнения, врач может предложить другой вариант лечения. Операция также может рассматриваться в зависимости от размера кисты, её расположения, симптомов и репродуктивных планов женщины.
В клинике «Геном» в Калининграде работают опытные гинекологи, которые занимаются диагностикой и лечением эндометриоза и его проявлений, в том числе эндометриоидных кист. Специалист оценивает состояние пациентки, результаты обследований и помогает определить, подходит ли наблюдение или требуется другое лечение.
Почему важно не пропускать обследования?
Эндометриоз может протекать по-разному, а самочувствие женщины со временем может меняться. Даже если киста не беспокоит, контроль помогает врачу вовремя заметить изменения.
Если появились новые боли внизу живота, болезненные менструации, дискомфорт при половом контакте или другие непривычные симптомы, не стоит ждать следующего планового обследования. Лучше сообщить об этом врачу.